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Live Smarter Blog der Techniker Krankenkasse
05. September 2017

Was unsere Füße über uns verraten

Perfekt glatte, wohlgeformte Füße haben leider nur Babys. Spätestens im jungen Erwachsenenalter beginnen unsere Füße und Zehen erste Spuren der täglichen Belastung zu zeigen. Wie Sie Ihren Füßen täglich Gutes tun, verrät der Live Smarter-Blog.

Zehenspitzen

Zu enge Schuhe, zu hohe Absätze, langes Stehen: Wir muten unseren Füßen im Alltag einiges zu. Vor allem Frauenfüße passen sich im Lauf des Lebens oftmals eher dem Schuh an als anders herum. Es kommt zu Fehlstellungen der Füße. Doch auch bei Männern entsprechen die wenigsten Füße den Idealvorstellungen aus dem orthopädischen Lehrbuch.

Unser Fuß: ein elastisches Meisterwerk

Wussten Sie, dass sich in jedem unserer Füße 26 Knochen, 33 Gelenke, 20 Muskeln und über 100 Bandstrukturen befinden? Bänder und Sehnen halten die Knochen wie elastische Federn zusammen. Zusammen mit der stabilisierenden Muskulatur wirken sie wie ein Stoßdämpfer, der unseren Körper vor Belastungen und Erschütterungen schützt und Unebenheiten des Bodens ausgleicht.

Ein Fuß besteht aus einer doppelten Gewölbekonstruktion: Im vorderen Fußbereich (Vorfuß) befindet sich das Quergewölbe, zwischen der vorderen und der hinteren Region (Rückfuß) ist das Längsgewölbe ausgebildet, welches normalerweise zur Mitte hin höher ist als am Fußaußenrand. Dieses Fußgewölbe verleiht dem Fuß eine optimale Tragfähigkeit – immerhin nimmt es der Fuß mit bis zu dem Dreifachen des Körpergewichtes auf.

Mehr darüber, warum die beste Technik menschlich ist, lesen Sie übringens im neuen Themenschwerpunkt der Techniker Krankenkasse.

Die häufigsten Fußfehlstellungen

Haben Sie sich schon einmal den Abdruck angeschaut, den Ihr nasser Fuß auf dem Boden oder einer Badematte hinterlässt? Die sich abzeichnende Form verrät schon einiges darüber, wie sehr Ihr Fuß auf dem Boden aufliegt, wie es also um das Gewölbe bestellt ist. Wenn Sie – wie jeder Zweite in Deutschland – kein ausgeprägtes Fußgewölbe haben, ist dies erst einmal kein Grund zur Sorge; kaum ein Mensch hat einen Fuß wie aus dem Lehrbuch. Senk-, Knick-, Spreiz- und Plattfüße gehören zum Standardrepertoire jedes Orthopäden.

Knick-Senkfuß

Senkt sich das Längsgewölbe des Fußes, dann entsteht ein sogenannter Senkfuß. Oft knickt der Fuß gleichzeitig zur Seite und es bildet sich ein Knick- beziehungsweise ein Knick-Senkfuß. Gut zu erkennen ist diese Fußfehlstellung am Abnutzungsgrad der Schuhe: Am Innenrand sind die Schuhsohlen stärker abgenutzt.

Nicht immer führt ein Knick-Senkfuß zu Beschwerden. Zu den häufigen Symptomen gehören durch die permanente Fehlbelastung des Knöchels und das veränderte Abrollverhalten des Fußes jedoch Fußschmerzen vor allem am Fußinnenrand unter dem Innenknöchel sowie Schwellungen am Innen- oder Außenknöchel. Nach längerer Gehstrecke klagen Knick-Senkfuß-Patienten oftmals über Fußschmerzen und Ermüdung.

Ursachen: Meist entwickelt sich ein Knick-Senkfuß, wenn Sehnen und Bänder das  Fußgewölbe nicht mehr im Gleichgewicht halten können. Dies kann viele Gründe haben, zum Beispiel Sehnenscheidentzündungen, Rheumatismus oder Verletzungen des Außenbandes. Verändern sich die Sehnenzugverhältnisse am Fuß, dann kann das Fußgewölbe zum Knick-Senkfuß einsinken.

Eine weitere Ursache, die vor allem Frauen ab 40 Jahren betrifft, ist eine Insuffizenz der Tibialis posterior-Sehne. Sie spielt eine wichtige Rolle beim Gehen und beim Abstoßen des Fußes vom Boden. Wird die Sehne geschwächt, so verlängert sich der zugehörige Muskel und es fehlt der nötige Zug, um das Längsgewölbe des Fußes aufrecht zu erhalten. In der Folge flacht sich das Fußgewölbe ab, und Patientinnen klagen über Druckschmerz und Schwellungen entlang der Sehne.

Behandlung: In den meisten Fällen lässt sich ein Knick-Senk-Fuß konservativ, also ohne eine Operation, behandeln. Wenn er keine Beschwerden verursacht, kann sogar auf orthopädische Einlagen verzichtet werden.

Wenn der Knick-Senkfuß zu Schmerzen führt, kommen in den meisten Fällen orthopädische Einlagen zum Einsatz, die das Fußlängsgewölbe unterstützen. Diese werden beim Orthopäden angepasst und in speziellen Werkstätten gefertigt.

Besteht eine Insuffizient der Tibialis Posterior-Sehne, so kommen diverse Therapiemaßnahmen infrage. Da die Sehnenschwächung häufig durch eine Entzündung begründet ist, haben entzündungshemmende Therapien Vorrang.

Spreizfuß

So schön High Heels und Pumps auch sind – hohe Schuhe sind eine der häufigsten Ursachen für den sogenannten Spreizfuß. Dementsprechend kommt diese Fußfehlstellung bei Frauen häufiger vor als bei Männern. Bei einem Spreizfuß entfernen sich die Zehenstrahlen des Mittelfußes auseinander, und die Zehenköpfchen des zweiten bis vierten Zehs senken sich ab. Dadurch steigt die Druckbelastung auf diese Zehenköpfchen, sodass die natürliche Abrollbewegung des Fußes schmerzhaft sein kann. Ein Spreizfuß kann – neben ungeeignetem Schuhwerk – aber auch erbliche Ursachen haben. So fördert auch ein schwaches Bindegewebe die Entstehung eines Spreizfußes.

Davon abgesehen, dass Spreizfüße nicht besonders attraktiv sind, bleiben sie in vielen Fällen schmerzfrei. Wenn Spreizfüße schmerzen, dann meistens beim Gehen oder Stehen. Gönnt man den Füßen Ruhe, so lassen die Schmerzen schnell nach. Die Absenkung des Fußgewölbes verändert auch die Stellung der Zehengrundgelenke. Dadurch können sich die Zehen verformen; sogenannte „Hammerzehen“ oder „Krallenzehen“ sind die Folge. Durch die Auffächerung der Zehenstrahlen neigt sich zudem der große Zeh nach innen, was in einem Hallux Valgus münden kann.

Behandlung: Hat sich das Quergewölbe erst einmal abgesenkt, kann es nicht mehr aufgerichtet werden. Eventuelle Beschwerden können gelindert werden, indem Sie Ihren Füßen möglichst viel Gutes gönnen: Verzichten Sie soweit wie möglich auf hohe Schuhe, und gehen Sie barfuß, wann immer sich die Möglichkeit ergibt. Spezielle Einlagen unterstützen zudem das Quergewölbe.

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